Псориаз лечение психотерапия

Псориаз (чешуйчатый лишай) – хроническое рецидивирующее заболевание кожи неясной этиологии, характеризуется утолщением рогового слоя. Псориаз – весьма распространенное хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется сыпью, состоящей из эпидермальных папул, покрытых рыхлыми легко снимающимися серебристыми чешуйками. Псориаз чаще всего развивается в 10 – 25 лет, но может возникать и в другом возрасте. В детском возрасте чаще встречается у девочек, а во взрослом периоде – чаще у мужчин.

Этиология и патогенез псориаза недостаточно изучены. Объяснения причин этиологии псориаза: вирусная, неврогенная, наследственная, эндокринная, теория нарушения обмена веществ, стресс, повреждения кожи, стрептококковая инфекция, определенные лекарственные препараты и солнечный ожог могу спровоцировать развитие псориаза. Проявления болезни бывают чаще в холодное время года. Болезнь протекает длительно, поражает кожу, ногти, опорно-двигательный аппарат. Заболевание начинается с появления на коже сыпи. Проявления: розово-красные, узелки с тенденцией к слиянию в бляшки, покрытые серебристо-белыми, легко отслаивающимися чешуйками; локализация преимущественно на локтях, коленях, пояснице.

Нередко высыпания псориаза сопровождаются ревматоидными болями. Псориаз у детей протекает с более выраженными воспалительными реакциями — экссудативный псориаз. Псориатические бляшки часто располагаются в складках кожи — извращенный псориаз. Прогрессирующая стадия псориаза характеризуется яркостью псориатических высыпаний, быстрым их ростом, появлением новых элементов, зудом кожи, редко жжением, когда в ответ на любое раздражение кожи появляются псориатические папулы. В регрессивной стадии псориаза отмечается рассасывание высыпаний, которое начинается в центральной их части или по периферии с образованием на месте бывших высыпаний беловатых пятен — псевдолейкомы. Определение стадии болезни имеет большое значение при выборе метода лечения. При прогрессирующей стадии псориаза лечение должно быть щадящим, не раздражающим.

В зависимости от клинических особенностей выделяют несколько разновидностей псориаза: Экссудативный псориаз — развивается у больных сахарным диабетом. Выражен отечностью и яркостью псориатических папул, на их поверхности чешуйки желтоватого цвета, пропитанные экссудатом. Псориатическая эритродермия — в патологический процесс вовлекается практически весь кожный покров.

Кожа становится стянутой, грубой, инфильтрированной, красного цвета, с обильным шелушением на поверхности. Увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляется субфебрильная температура, нарушается общее состояние больных, наблюдаются изменения со стороны крови. Артропатический псориаз – характеризуется поражением мелких суставов кистей и стоп. Поражение суставов может сочетаться с поражением кожи. Распознавание псориаза в большинстве случаев не представляет затруднений. Однако при локализации болезни только на ладонях и подошвах могут возникнуть диагностические затруднения. В таких случаях следует дифференцировать от экземы, при которой наблюдается более выраженный зуд, периодически появляются пузырьки, нерезкие границы очагов поражения, менее упорное, чем при псориазе, течение. В диагностике псориаза большую роль играет псориатическая триада: феномен стеаринового пятна — обильное шелушение чешуйками, напоминание пятна стеарина; феномен псориатической пленки — после удаления чешуек образуется гладкая блестящая поверхность; феномен «кровавой росы» — капельное кровотечение при поскабливании псориатической пленки.

Все типы псориаза любой степени тяжести неизменно влияют на качество жизни больного. Тяжело вести нормальную жизнь с хроническим кожным заболеванием: постоянный зуд, болезненные ощущения, растрескавшаяся и кровоточащая кожа — лишь немногие проявления псориаза, с которыми сталкиваются все больные. Псориаз ногтей особенно болезнен больному, так как причиняет мучение простейшие действие рукам. Возникновение ряда современных средств лечения, в том числе с использованием биологических агентов, позволяет существенно облегчить протекание псориаза у многих больных и улучшить качество их жизни.

Рекомендуем также посмотреть